KY-ZWDQ-202311-A001山西天宇亚佳新材料科技有限公司

(一)用人单位名称：山西天宇亚佳新材料科技有限公司

用人单位地址：山西省忻州市忻府区南街村南50米

用人单位联系人：张总

（二）技术服务项目组人员名单

项目负责人：席喜芬；

检测人员：席喜芬、王乃生、刘毅；

公共卫生人员：李彦香；

行业工程技术人员：刘毅；

卫生工程人员：张瑞；

检验人员：李艳霞；

报告审核人：王艳萍；

报告签发人：孔慧勇。

（三）现场调查、现场采样、现场检测的专业技术人员名单、时间，

现场调查：席喜芬、张昌玲、刘毅，时间：2023.11.1

现场采样、检测：席喜芬、王乃生、李鑫，时间：2023.11.6

用人单位陪同人：张总

（四）证明现场调查、现场采样、现场检测的图像影像

现场调查图像影像

现场采样、检测图像影像